严重车祸患者心理应激反应及其干预效果

目的探讨严重车祸伤患者的心理应激状态和心理护理方法。方法对2010年8月~2012年8月本院收治的98例存在心理应激反应的重症车祸病人采取有针对性和有效的心理护理。结果 93例患者均愈后良好,未留人格缺陷及严重心理应激障碍。其中82例患者心理应激反应明显减少;54例患者负性情绪在数日内完全消失。结论有效的心理干预可以降低或缓冲车祸患者心理应激强度,提高患者心理健康水平,对减轻患者的心理应激障碍具有重要意义。     

糖尿病患者的认识误区与健康教育

目的调查糖尿病患者中,无典型症状、首诊时漏诊误诊、不合理饮食、活动、使用降血糖药、缺乏糖尿病常识、含慢性并发症等情况的构成比,为强化护理工作中的健康教育提供依据。方法整群抽样糖尿病患者85例,统计分析各调查指标的构成比。结果无典型症状者占87.06%;首诊时漏诊误诊者占83.53%;住院前未控制饮食者占76.47%;住院前很少活动者占54.12%;住院前不按要求使用降血糖药者占62.35%;缺乏糖尿病常识者占77.65%。在各种并发症中高脂血症占90.59%,高血压占55.29%,糖尿病性肾病占36.47%,冠心病占30.59%,眼部并发症占28.24%,脑梗死占21.18%,其它并发症占10.59%;有2种、3种、4种及其以上并发症者,分别占12.94%、52.94%、34.12%。结论在糖尿病患者中,无典型症状、首诊时漏诊误诊、不合理饮食、活动、使用降血糖药、缺乏糖尿病常识、含慢性并发症等情况易被忽视,在护理工作中应加强这方面的宣传教育。     

缺氧缺血性脑病新生儿血清IL-23、IL-17水平的变化及其临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清白细胞介素-23（IL-23）、白细胞介素-17（IL-17）水平的变化及其临床意义。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定98例HIE患儿血清IL-23、IL-17水平,其中轻度40例,中度32例,重度26例,另选同期30例健康新生儿作为正常对照组。结果 HIE组血清IL-23、IL-17水平均显著高于正常对照组（P〈0.01）;轻、中、重度HIE组血清IL-23、IL-17水平较正常对照组增高（P〈0.05或0.01）,且随着病情加重,血清IL-23、IL-17水平逐渐升高（P〈0.05或0.01）。结论 IL-23、IL-17可能参与HIE病理生理过程,测定这些细胞因子水平对HIE临床分度的判断具有重要参考价值。     

颅内动脉瘤介入栓塞术围术期的护理

目的分析总结颅内动脉瘤介入栓塞术围术期的护理。方法对21例行介入栓塞术的颅内动脉瘤患者在术前进行一般护理、心理护理和充分的术前准备;在术后进行一般护理、舒适护理、密切的病情观察,以及住院期间并发症的观察、预防及护理等进行总结。结果1例呈植物生存（术前已浅昏迷）、2例术后偏瘫,18例治愈出院,2例偏瘫患者出院后3个月回访中1例可以下床行走,另1例肌力基本恢复,生活能自理。结论护理人员精心的围手术期护理是保证颅内动脉瘤患者介入栓塞术成功的基础。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死的疗效观察与护理

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死的疗效及护理要点。方法将85例入选急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组43例与对照组42例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上予生理盐水250mL加奥扎格雷钠80mg静滴,2次／天;0．9％氯化钠100mL加依达拉奉30mg,2次／天。比较两组的治疗及护理效果。结果治疗组治疗后日常生活能力（ADL）评分显著高于对照组,与对照组相比日常生活能力明显提高（P〈0．05）;采用神经功能缺损评分（NIHSS）,治疗组评分较对照组明显降低,平均住院天数18．96±8．6天,较对照组明显缩短（P〈0．05）;治疗组基本治愈率为63．86％,有效率达98．80％,显著高于对照组（P〈0．05）。结论早期应用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死,配合良好的护理,能有效改善急性进展性脑梗死患者临床症状,提高患者的生活质量。     

糖尿病自我护理的ESE模式研究

目的本课题旨在构建糖尿病自我护理的ESE模式（理论教育E-自我护理S-定期检查E）,并研究该模式对于提高自我效能和控制血糖水平的临床效果。方法将已确诊、具有可比性的Ⅱ型糖尿病住院患者分为ESE模式组、对照组,其中ESE模式组通过讲座强化糖尿病疾病理论教育和自我护理常识教育,出院时通知两组患者2月后复查。结果复查显示,ESE模式组、对照组的自我效能评分分别为（96.2±14.8）mmol/L、（58.3±8.7）mmol/L,P〈0.05;空腹血糖分别为（6.8±0.6）mmol/L、（7.6±0.8）mmol/L,P〈0.05;糖基化血红蛋白（HbA1c）分别为6.1%±0.5%、6.7%±0.7%,P〈0.05。结论糖尿病自我护理的ESE模式有助于提高自我效能和控制血糖水平,可推广应用于护理工作。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者氧化应激的影响

目的曲美他嗪对慢性心力衰竭患者氧化应激及其临床疗效的影响,探讨其治疗心衰的可能机制。方法采用随机对照研究,将80例慢性心衰患者随机分为对照组(常规抗心衰治疗)和曲美他嗪组(常规抗心衰+曲美他嗪治疗),两组疗程均为6月。两组患者在给药前和用药6月后观察氧化应激、超声心动图指标,并行6min步行实验评价患者运动耐量的改善情况。结果用药6月后,两组6 min步行距离较用药前均明显增加(P<0.05)。与对照组比较,曲美他嗪组血浆超氧化物歧化酶(SOD)水平升高,丙二醛(MDA)水平降低,射血分数和6 min步行距离增加更为显著(P<0.05)。结论曲美他嗪能降低氧化应激水平,改善心功能,增加慢性心衰患者运动耐量。     

组织芯片检测磷酸化AKT蛋白在不同胃组织中的表达

目的探讨磷酸化AKT蛋白在不同胃组织中的表达意义。方法采用免疫组织化学染色,检测胃组织芯片（包括对照组正常胃黏膜、癌旁、非典型增生、原发癌及淋巴结转移癌组织）中磷酸化AKT蛋白表达。结果与正常胃黏膜、癌旁和非典型增生组织相比,AKT蛋白磷酸化在原发癌、淋巴结转移癌中表达升高（P〈0．01）;与正常胃黏膜组织比较,磷酸化AKT蛋白在非典型增生组织中表达上调（P=0．26）。结论磷酸化AKT蛋白表达与胃癌的发生发展有关。